{"id":300,"date":"2013-07-26T19:08:34","date_gmt":"2013-07-26T17:08:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/?p=300"},"modified":"2013-07-26T19:08:34","modified_gmt":"2013-07-26T17:08:34","slug":"prospectives-les-nouvelles-orientations-en-medecine-esthetiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/prospectives-les-nouvelles-orientations-en-medecine-esthetiques\/","title":{"rendered":"PROSPECTIVES: Les nouvelles orientations en m\u00e9decine esth\u00e9tiques"},"content":{"rendered":"<p dir=\"ltr\"><strong>EN PREMIER LIEU LE COMBLEMENT DES RIDES<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\">Dans les ann\u00e9es 90, on d\u00e9couvrait les fillers et leur capacit\u00e9 \u00e0 combler les rides. On est pass\u00e9 dans les ann\u00e9es 2000 de la silicone (implant permanent qui migre avec les ann\u00e9es) \u00a0et du collag\u00e8ne bovin (risque de transmission de pathologies animales et d\u2019allergie) aux acides hyaluroniques \u00a0biodientiques \u00e0 notre composant de la substance fondamentale. Chaque ride a \u00e9t\u00e9 bien \u00e9tudi\u00e9e\u00a0et nomm\u00e9e: ride du lion, sillons nasog\u00e9niens, plis d\u2019amertume, code barre de la l\u00e8vre, patte d\u2019oie\u2026<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>PUIS LES VOLUMATEURS<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\">Ensuite la r\u00e9flexion est venue sur la pesanteur, la ptose des parties molles du visage et on a consid\u00e9r\u00e9 que les volumateurs \u00a0(acide hyaluroniques tr\u00e8s compacts) pouvaient recr\u00e9er une forme de charpente sur laquelle les tissus pouvaient se redrapper. \u00a0Ils permettent de dynamiser le visage, on parle de lifting m\u00e9dical. Ces volumateurs, \u00a0encore tr\u00e8s en vogue, ont une dur\u00e9e de vie relativement longue (de 18 \u00e0 24 mois) et s\u2019implantent dans la partie sup\u00e9rieure du visage\u00a0: vall\u00e9es des larmes, pommettes externes ce qui va permettre de corriger la ptose naturelle avec les ann\u00e9es.<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>ENFIN LA QUALITE DE LA PEAU<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\">Depuis quelques ann\u00e9es, la qualit\u00e9 de la peau est devenue une orientation essentielle. Les patients ne demandent pas seulement de gommer les signes du temps mais surtout d\u2019avoir un air sain. L\u2019hygi\u00e8ne est partout aussi bien dans le mode de vie qui va se refl\u00e9ter sur la peau\u00a0: manger sain donne bonne mine, mais \u00e9galement dans les corrections des imperfections\u00a0: couperose, taches, cicatrices etc\u2026 Nous avons d\u00e9velopp\u00e9 toutes une gamme de traitements comme les radiofr\u00e9quences (elles vont stimuler en profondeur les fibroblastes par la chaleur \u00e9mise, les LED (modulation de l\u2019\u00e9nergie de la mitochondrie), les peelings en tout genre, la carboxyth\u00e9rapie (r\u00e9oxyg\u00e9nation des tissus)\u2026.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>NOUVELLES ZONES DE FILLERS<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>Les zones de comblement ont \u00e9galement \u00e9volu\u00e9es\u00a0<\/strong>:<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>Les tempes<\/strong> sont devenues un point crucial dans l\u2019harmonie du visage. Les tempes se creusent plus ou moins vite selon la propension familiale, parfois d\u00e8s 40 ans, les tempes se vident et on peut dire que cela renvoie \u00e0 l\u2019image de \u00ab\u00a0vieux cheval\u00a0\u00bb. Le fait de remplir cette zone va attirer le regard vers le haut du visage au lieu d\u2019avoir une coupure et de diriger le regard vers le bas. Cela donne \u00e9galement une impression de douceur.<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>Les sourcils<\/strong> vont \u00eatre remodel\u00e9s par le biais des injectables. On pourra relever la queue du sourcil par la toxine botulique mais \u00e9galement lui donner du relief et la sculpter par l\u2019acide hyaluronique. On remplit maintenant la paupi\u00e8re sup\u00e9rieure ce qui donne un joli bomb\u00e9 et \u00e9claire le regard.<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>Les lobes d\u2019oreilles<\/strong> sont \u00e9galement la cible de nos soins. Bien sur s\u2019il y a eu d\u00e9chirure par le port de boucles d\u2019oreilles trop lourdes par la chirurgie. Mais on peut remplir un lobe vid\u00e9 par le poids des boucles d\u2019oreille et \u00e9galement d\u00e9froiss\u00e9 par peeling un lobe rid\u00e9.<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>Les skinboosters\u00a0<\/strong>: on veut maintenant d\u00e9froisser la peau en la r\u00e9hydratant et la biostimulant via des injections d\u2019acides hyaluroniques \u00a0sp\u00e9cifiques con\u00e7us non pas pour combler mais revitaliser le derme.<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>Les mains et le d\u00e9collet\u00e9\u00a0:<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\">Ils sont l\u2019objet de toute notre attention car avoir de vilaines mains ou un d\u00e9collet\u00e9 vieilli avec un visage frais peut heurter l\u2019harmonie d\u2019un look.<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>LES MAINS<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\">Les mains d\u00e9crivent de fa\u00e7on pathognomonique l\u2019\u00e2ge des patients, elles peuvent m\u00eame discr\u00e9diter un visage rest\u00e9 jeune. Il faut \u00a0noter que les mains sont la seule partie du corps que le sujet voit en permanence et qu\u2019elles font nettement moins l\u2019objet de soins quotidiens que le visage ou le cou.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">Le traitement de la surface cutan\u00e9 est classique\u00a0: effacer les taches de pigmentation par le laser, d\u00e9froisser par le peeling\u2026<\/p>\n<p dir=\"ltr\">Mais la plainte des patientes s\u2019oriente maintenant souvent vers ce que nous appelons de fa\u00e7on tr\u00e8s in\u00e9l\u00e9gante \u00ab\u00a0la squelettisation des mains\u00a0\u00bb ce qui exprime bien la visualisation des tendons et des veines qui deviennent tortueuses apr\u00e8s fonte de l\u2019hypoderme et affinement du derme. Le remplissage du dos de la main est la m\u00e9thode de choix, en une s\u00e9ance les veines et tendons sont nettement moins visibles pour 2 ans en moyenne et les mains sont plus \u00ab\u00a0pleines\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>LE DECOLLETE<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\">Le vieillissement du d\u00e9collet\u00e9 est li\u00e9 aussi bien \u00e0 des facteurs intrins\u00e8ques et h\u00e9r\u00e9ditaires qu\u2019externes car le d\u00e9collet\u00e9 est fr\u00e9quemment expos\u00e9 \u00e0 toutes les intemp\u00e9ries. Cliniquement cela se traduit par une h\u00e9liodermie,\u00a0 une d\u00e9shydratation cutan\u00e9e (diminution de l\u2019acide hyaluronique \u00a0\u00e0 haut pouvoir hygroscopique \u00a0de la substance fondamentale), des troubles de pigmentation, un amincissement du derme. Cet amincissement exclut le Stratum Corneum, qui, \u00a0lui, s\u2019\u00e9paissit.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">Le traitement de choix se fera vers la carboxyth\u00e9rapie \u00a0associ\u00e9e \u00e0 la radiofr\u00e9quence\u00a0; ces deux techniques n\u00e9cessitent du temps car l\u2019interface gaz\/ tissus pour l\u2019un et chaleur\/ derme pour l\u2019autre est le point crucial.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">Une autre approche avec le m\u00e9sobotox\u00b0\u00a0: injections de cocktail de vitamines, min\u00e9raux et acide hyaluronique non r\u00e9ticul\u00e9 associ\u00e9 avec de la toxine botulique permet de bien d\u00e9tendre cette zone et de dynamiser les fibroblastes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p dir=\"ltr\"><strong>CONCLUSION<\/strong><\/p>\n<p dir=\"ltr\">L\u2019\u00e9volution de l\u2019esth\u00e9tique depuis 20ans peut se r\u00e9sumer par la progression des actes et de la vision que la soci\u00e9t\u00e9 a de son aspect.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">On est pass\u00e9 du d\u00e9tail qui \u00ab\u00a0tue\u00a0\u00bb la ride du lion, celle des sillons nasog\u00e9niens \u00a0\u00e0 la globalisation des reliefs avec une dynamisation des lignes du visage\u00a0: structurer les pommettes, rehausser les traits, casser les lignes descendantes et optimiser les lignes montantes.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">Enfin derni\u00e8rement on d\u00e9sire l\u2019aspect sain et hygi\u00e9nique de la peau sans bouton ni poils disgracieux (barbe parfaitement dessin\u00e9e), le teint frais sans dyschromie (couperose, tache), la peau ferme qui traduit un contr\u00f4le de soi (sport, alimentation, tabac, alcool \u2026). On ne veut plus faire jeune, on veut montrer sa combativit\u00e9 dans le travail tout en sachant garder la zen attitude, afficher que l\u2019on est imperturbable vis-\u00e0-vis des agressions de la vie et que l\u2019on assume sa vie professionnelle et priv\u00e9e.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>EN PREMIER LIEU LE COMBLEMENT DES RIDES Dans les ann\u00e9es 90, on d\u00e9couvrait les fillers et leur capacit\u00e9 \u00e0 combler les rides. 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