{"id":377,"date":"2014-03-13T15:11:18","date_gmt":"2014-03-13T14:11:18","guid":{"rendered":"http:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/?p=377"},"modified":"2014-03-13T15:12:32","modified_gmt":"2014-03-13T14:12:32","slug":"le-syndrome-de-carence-en-vitamine-d-resume-dune-conference-au-x-congres-europeen-de-medecine-esthetique-a-moscou-en-fevrier-2014","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/le-syndrome-de-carence-en-vitamine-d-resume-dune-conference-au-x-congres-europeen-de-medecine-esthetique-a-moscou-en-fevrier-2014\/","title":{"rendered":"Le syndrome de carence en vitamine D (r\u00e9sum\u00e9 d\u2019une conf\u00e9rence au X\u00b0 congr\u00e8s Europ\u00e9en de M\u00e9decine Esth\u00e9tique \u00e0 Moscou en f\u00e9vrier 2014)"},"content":{"rendered":"

E.A. Maschenko<\/b>, Cand. Sci.\u00a0(Med.), professeur \u00e0 l\u2019Unit\u00e9 de G\u00e9rontologie clinique et sociale, Universit\u00e9 russe de l\u2019amiti\u00e9 des peuples, Moscou<\/span><\/p>\n

La compr\u00e9hension du r\u00f4le de la vitamine D<\/strong> dans l\u2019organisme humain a \u00e9norm\u00e9ment \u00e9volu\u00e9 depuis sa d\u00e9couverte, il y a exactement 100 ans.<\/span><\/p>\n

La vitamine D est absorb\u00e9e dans l\u2019organisme sous deux formes : la vitamine D2, dont l\u2019apport provient essentiellement de l\u2019alimentation, et la vitamine D3, synth\u00e9tis\u00e9e notamment par la peau sous l\u2019action des ultraviolets. Elle est m\u00e9tabolis\u00e9e, sous l\u2019une ou l\u2019autre forme, par le foie, o\u00f9 une premi\u00e8re hydroxylation la transforme en calcidiol. Le taux de calcidiol peut \u00eatre utilis\u00e9 pour \u00e9valuer la pr\u00e9sence de vitamine D dans l\u2019organisme. La deuxi\u00e8me hydroxylation, effectu\u00e9e dans le rein sous l\u2019effet de l\u2019enzyme 1-\u03b1-hydroxylase et r\u00e9gul\u00e9e par l\u2019hormone parathyro\u00efdienne et les \u0153strog\u00e8nes, produit le calcitriol, dont le r\u00f4le est analogue \u00e0 celui d\u2019une hormone st\u00e9ro\u00efdienne. Une carence en vitamine D entra\u00eene l\u2019apparition d\u2019un complexe de sympt\u00f4mes comprenant des troubles divers.<\/span><\/p>\n

\"vitamineD\"<\/a><\/p>\n

La vitamine D<\/strong> joue un r\u00f4le majeur\u00a0\u00a0dans l\u2019hom\u00e9ostasie calcique qui se fait principalement au niveau de l\u2019intestin, du rein et des os. L\u2019absorption se fait au niveau de l\u2019intestin, tandis que la r\u00e9absorption du calcium et du phosphore dans le sang se fait par le rein. Au plan osseux, la vitamine\u00a0 D agit par l\u2019interm\u00e9diaire des r\u00e9cepteurs sur les\u00a0<\/span>ost\u00e9oblastes\u00a0<\/span>\u00a0et active le m\u00e9canisme RANK-RANKL permettant la r\u00e9sorption osseuse. Ainsi, la concentration de calcium dans le sang agit sur les processus de formation osseuse ainsi que sur d\u2019autres processus m\u00e9taboliques. La vitamine D maintien le taux de calcium et de phosphore dans le sang et participe ainsi \u00e0 la min\u00e9ralisation du squelette. Une perturbation de cette r\u00e9gulation provoque l\u2019ost\u00e9oporose, une affection extr\u00eamement fr\u00e9quente touchant un tiers de la population mondiale, et qui entra\u00eene de graves cons\u00e9quences m\u00e9dicales, sociales et \u00e9conomiques. \u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n

L\u2019ost\u00e9oporose post-m\u00e9nopausique<\/strong> repr\u00e9sente 80% des ost\u00e9oporoses. Les \u0153strog\u00e8nes – qui ont une action sur le remodelage du tissu osseux – diminuent, entra\u00eenant une baisse de la densit\u00e9 osseuse ainsi que de la synth\u00e8se r\u00e9nale de la vitamine D. De m\u00eame, l\u2019absorption intestinale du calcium diminue de 20 \u00e0 30%.\u00a0\u00a0Outre l\u2019insuffisance \u0153strog\u00e8nique<\/strong>, responsable d\u2019une carence secondaire en vitamine D, la diminution du temps d\u2019exposition au soleil, une consommation moindre d\u2019aliments riches en vitamine D, une diminution de sa synth\u00e8se au niveau de la peau, l\u2019apparition de diverses perturbations physiologiques et la prise de certains m\u00e9dicaments sont autant de facteurs qui contribuent \u00e0 l\u2019apparition d\u2019un carence primaire en vitamine D<\/strong>.<\/span><\/p>\n

Muscles et appareil urog\u00e9nital:<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

La vitamine D et ses m\u00e9tabolites stimulent le m\u00e9tabolisme des muscles du squelette ; un taux insuffisant de vitamine D<\/strong> entra\u00eene une aggravation du syndrome uro-g\u00e9nital. Celui-ci est li\u00e9 \u00e0 une baisse du tonus du syst\u00e8me urinaire et \u00e0 une augmentation de la pression abdominale r\u00e9sultant de la fragilisation de la colonne vert\u00e9brale et des modifications de la posture et du positionnement des organes internes.<\/span><\/p>\n

Syst\u00e8me cardiovasculaire<\/span>:<\/span>\u00a0<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

<\/strong>La vitamine D<\/strong> participe \u00e9galement au fonctionnement d\u2019autres organes et syst\u00e8mes. Les recherches ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 ses effets positifs sur le syst\u00e8me cardio-vasculaire : un taux insuffisant de vitamine D entra\u00eene le blocage d\u2019un grand nombre de ses m\u00e9canismes, favorisant ainsi le d\u00e9veloppement de l\u2019hypertonie, l\u2019augmentation de la coagulabilit\u00e9 du sang, la formation de la plaque ath\u00e9romateuse et une diminution de l\u2019accr\u00e9tion du calcium.<\/span><\/p>\n

L\u2019hom\u00e9ostasie du glucose<\/strong>, l\u2019activit\u00e9 des cellules b\u00eata du pancr\u00e9as productrices d\u2019insuline et la sensibilit\u00e9 \u00e0 l\u2019insuline des tissus p\u00e9riph\u00e9riques font partie des processus biologiques dans lesquels la vitamine D joue un r\u00f4le. Il pourrait m\u00eame y avoir un lien entre la r\u00e9sistance insulinique en tant que facteur favorisant le syndrome m\u00e9tabolique et une insuffisance \u2013 soit dans sa quantit\u00e9 soit dans son efficacit\u00e9 – en vitamine D.<\/span><\/p>\n

Syst\u00e8me nerveux centra<\/span>l<\/span>:\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n

Il est important de noter la fonction neuroprotectrice de la vitamine D. Elle r\u00e9duit la neurotoxicit\u00e9 li\u00e9e \u00e0 un taux insuffisant de calcium et aux m\u00e9diateurs de l\u2019inflammation, renforce les d\u00e9fenses anti-oxydantes, et stimule la neurog\u00e9n\u00e8se. Apr\u00e8s avoir analys\u00e9 les r\u00e9sultats de plus de 250 travaux de recherche, nous pouvons confirmer que les personnes atteints d\u2019une insuffisance en vitamine D pr\u00e9sentent souvent des signes de troubles mentaux ou du syst\u00e8me nerveux (maladie de Parkinson, Alzheimer, maladie psychiatrique). En outre, la vitamine D est connue pour son action protectrice contre le cancer.<\/span><\/p>\n

Ainsi est-il possible d\u2019affirmer, sur la base des donn\u00e9es collect\u00e9es, que la vitamine D a des propri\u00e9t\u00e9s anti-\u00e2ge certaines et que sa carence constitue un v\u00e9ritable mal du si\u00e8cle. Son insuffisance touche aujourd\u2019hui les populations les plus diverses, de tous pays et nationalit\u00e9s, et affecte \u00e0 la fois la dur\u00e9e et la qualit\u00e9 de la vie. Extrapolant \u00e0 partir des r\u00e9sultats d\u2019un certain nombre de travaux de recherche, nous pouvons conclure qu\u2019environ 1 milliard de personnes souffrent d\u2019insuffisance en vitamine D. Il n\u2019y a pas de consensus concernant le taux optimal de vitamine 25(OH)D, mais la majorit\u00e9 des sp\u00e9cialistes s\u2019accordent pour parler de carence lorsque le taux est inf\u00e9rieur \u00e0 15 ng\/ml, d\u2019insuffisance en-de\u00e7\u00e0 de 20 ng\/ml et d\u2019hypovitaminose en-de\u00e7\u00e0 de 40 ng\/ml.<\/span><\/p>\n

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 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

E.A. Maschenko, Cand. Sci.\u00a0(Med.), professeur \u00e0 l\u2019Unit\u00e9 de G\u00e9rontologie clinique et sociale, Universit\u00e9 russe de l\u2019amiti\u00e9 des peuples, Moscou La compr\u00e9hension du r\u00f4le de la vitamine D dans l\u2019organisme humain a \u00e9norm\u00e9ment \u00e9volu\u00e9 depuis sa d\u00e9couverte, il y a exactement … Lire la suite →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[16,17],"tags":[61],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/377"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=377"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/377\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":380,"href":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/377\/revisions\/380"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=377"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=377"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.esthetiquemedicale.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=377"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}