Estomper les poches malaires

 

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Les poches malaires sont localisées au niveau de la partie supérieure de la pommette et provoquent souvent la formation d’un “double cerne”.

Elles s’installent avec le temps, au fur et à mesure que les pommettes s’affaissent. Si les poches malaires sont liées à l’avancée en âge, elles sont surtout dues à un mauvais drainage lymphatique

Contre ces poches disgracieuses nous pouvons les traiter avec plusieurs solutions :

- Des injections de hyaluronidase
- Des séances de HIFU …

Si le test d’allergie est négatif, on peut commencer la correction des poches à l’aide d’injections de hyaluronidase, les aiguilles utilisées sont très fines et la séance quasi indolore.

Cette correction se fait par paliers car la hyaluronidase est un produit très efficace qui «risque de gommer » l’acide hyaluronique environnant mais qui diminue considérablement les oedèmes ou rétention d’eau . En procédant par étapes,  les poches diminuent de volume progressivement, la circulation sanguine et surtout lymphatique se fait mieux.

En principe, il faut prévoir deux séances à une semaine d’intervalle.

Les résultats sont visibles immédiatement et les effets secondaires sont rares. Lorsque les injections de hyaluronidase sont inefficaces, ce qui se produit dans un tiers des cas environ, nous proposons des séances de HIFU.

Lorsque les injections de hyaluronidase sont inappropriées, notamment en cas d’excès cutané, nous proposons des séances de HIFU (ultrasons focalisés de haute intensité). Le matériel dont nous disposons aujourd’hui nous permet de travailler à différentes profondeurs de la peau : 4,5mm ( muscle ou graisse selon les zones),3mm (derme profond) et 1,5mm (épiderme). Ces ultrasons provoquent une rétraction de la peau en excès tout en stimulant la circulation et lymphatique, ce qui réduit l’œdème. La séance est indolore et dure une trentaine de minutes.

Les résultats sont visibles en moyenne un mois après la première séance. Nous considérons que 2 ou 3 séances sont suffisantes mais les résultats sont généralement différés d’un mois.Là encore, 2/3 des patients sont bons répondeurs.

Pour visualiser la video , cliquez ici

Retendre les paupières sans chirurgie, une réalité !

La Blépharoplastie médicale consiste en un Lifting des paupières sans passer par la case chirurgie. Cet acte a pour objectif d’embellir, d’ouvrir, et de rajeunir le regard fatigué ou relâché dû au vieillissement, relâchement et excès de peau de la paupière.

Conçu comme une alternative à la chirurgie des paupières lors d’un relâchement modéré des paupières , la blépharoplastie médicale supprime les excès de peau et les imperfections cutanées tout en remettant en tension les paupières supérieures et inférieures grâce à la technique du Jett Plasma Lift.

C’est donc une technologie innovante, non invasive et non chirurgicale.

L’appareil, pas plus gros qu’un stylo, utilise la technologie de l’arc électrique permettant la dépolarisation membranaire. En effet, lorsque la peau vieillit, notamment la peau des paupières qui est très fine, les échanges intercellulaires se font moins bien, la peau est moins hydratée, moins souple et les paupières s’affaissent. Le principe du traitement est une succession de petites décharges électriques générées par un courant continu, qui provoquent de petites étincelles, obtenues par le maintien d’une distance  constante entre la pointe de la pièce à main, et la peau à traiter… Ainsi la peau est mieux hydratée, elle se défroisse, se rétracte légèrement et se raffermit.

Comment se passe la séance ?

 Une heure avant le soin, le praticien appliquera une couche épaisse de crème anesthésiante sur les paupières. Puis balayera chaque paupière durant cinq à six minutes. Le courant émis par le stylo est contrôlé électroniquement en intensité et en temps.  Le patient ne sentira qu’une sensation de chaleur facilement maitrisable.

Quelles sont les suites?

Un œdème peut apparaître et sera résorbé en deux jours par une médication et des croûtelles tomberont en quelques jours. Une semaine après la séance, les résultats seront déjà satisfaisants mais  3 mois après, seront visibles et optimums.

Pour information: Il est possible de se maquiller dès le lendemain de la séance et il est vivement recommandé de bien hydrater la peau après traitement et d’éviter les expositions au soleil dans les deux mois qui suivent.

Interventions du Dr Catherine de Goursac à la 3e edition du #CongresAime2021

Retour sur cette 3e édition en présentiel où la maturité était à l’honneur.

Je suis intervenue à 2 conférences :

1/  Une conférence sur la médecine esthétique et du genre (les différences de genres au niveau cutané, au niveau osseux, musculaire…)
2/ Une conférence sur la prise en charge esthétique des seniors et leurs demandes.

Ce fut un congrès riche en innovations, en conférences et en rencontres.

Merci au Professeur Meningaud et au Dr Barbara Hersant pour cette belle manifestation et organisation !

Déjà hâte de participer au prochain congrès  l’année prochaine !

Pour visualiser la video, veuillez cliquez ici > CongresAime2021 (1)
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Tournage vidéo avec le laboratoire Vivacy -Thème: « Masculinisation du visage »

Un tournage vidéo a eu lieu le 20 novembre dernier au Centre Médical Niel avec le laboratoire Vivacy sur le thème de la « Masculinisation du visage« 
Avec les années, le visage des hommes se féminise et de nombreux hommes désirent de plus en plus accentuer leur virilité. Les injections d’acide hyaluronique vont sculpter et redonner plus de volume au visage. Par exemple, possibilité de redessiner son menton mais également d’autres parties du visage comme la mâchoire, les pommettes, les tempes et la zone périorbitaire.
Voici quelques photos :
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Comment mettre fin à son double-menton ?

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Peut-on se débarrasser d’un double menton ? Quelles sont les techniques aujourd’hui disponibles pour atténuer ou éliminer un double menton ?

Véritable disgrâce, le double menton qu’il soit léger ou prononcéest souvent mal accepté par ceux qui le portent.

Comment se forme le double menton ?

Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine du double menton. Le plus connu est bien évidemment celui de la prise de poids qui se manifeste par un amas de graisses à différents endroits du corps dont très souvent en arrière du menton. Il peut être également dû à un relâchement cutané ou d’ordre génétique.

Mais bonne nouvelle : affiner et retendre cette partie du visage est désormais possible.

Comment se débarrasser d’un double menton ?

 Différentes techniques douces, non invasives de raffermissement voire d’amincissement, peuvent être très efficaces sur une peau qui est encore suffisamment élastique.

  • La Cryolipolyse (technique de médecine esthétique qui supprime définitivement les amas graisseux localisés. La cryolipolyse utilise l’action destructrice du froid sur les cellules graisseuses pour supprimer les tissus adipeux).
  • La carboxythérapie (injection de CO2 pour améliorer la micro circulation locale, le relâchement cutané et diminuer un peu le volume).
  • La radiofréquence (destruction des cellules graisseuses par la chaleur et stimulation de la synthèse de collagène).
  • La mésothérapie (injection de principes actifs).
  • Les HIFU (Ultrasons Focalisés de Haute Intensité ) pour tonifier la peau et faire fondre la graisse. Les ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) permettent de stimuler la sécrétion de nouvelles fibres de collagène et de réduire les cellules graisseuses, dans le but d’obtenir une remise en tension des tissus cutanés, de manière non invasive : un véritable lifting sans chirurgie pour le visage et en particulier pour la région sous mentonnière.
  • Les fils tenseurs : Si le double menton est majoritairement causé par le relâchement cutané, le traitement le plus approprié est la pose de fils tenseurs résorbables d’autant qu’ils améliorent la qualité de la peau.

L’avantage est que ces méthodes, qui nécessitent toutes plusieurs séances, peuvent être combinées entre elles pour obtenir un résultat très personnalisé, tenant compte de l’anatomie de chacun et des objectifs recherchés.

 La disparition du double menton est-elle définitive ?

Dans un sens oui, toutes les techniques employées font disparaître définitivement des cellules graisseuses et retendent plus ou moins la peau. En revanche, le vieillissement se poursuit, lequel peut donner lieu à un nouveau double menton au bout de 5 ans voire une dizaine d’années.

 

A quel âge faut-il avoir recours à la médecine esthétique ?

FILS TENSEURS

En 10 ans, le marché de la médecine esthétique a doublé avec une croissance portée par l’évolution des techniques et la fréquentation accrue des moins de 35 ans. Mais la France reste bien loin derrière le Brésil, les États-Unis et certains pays asiatiques où les femmes qui fantasment sur les visages sans rides, entament les procédures dès leurs 25 ans .

En France, les moins de 35 ans osent de plus en plus les actes de médecine esthétique : en premier lieu ce sera les peelings pour avoir une belle peau, un coup d’éclat et gommer les imperfections puis viennent les injections avant même parfois l’apparition d’une première ride, grâce au mésolift pour « doper » la peau. L’influence des réseaux sociaux sur l’estime et l’image de soi chez les millenials joue un grand rôle. Les moins de 35 ans sont devenues actrices et non plus spectatrices de leur vieillissement. Leur hantise, ce sont les rides d’expressions qui, leur donnent un air fatigué, soucieux, triste.

La toxine botulique peut alors éliminer tempo­rairement la ride du lion, et l’acide hyaluronique combler les sillons nasogéniens en donnant des résultats immédiats. Cette génération Y veut bien avoir leur âge, mais pas en avoir l’air.

En réalité, peu importe l’âge que vous ayez 20 ans, 30 ou 40 ans , l’idée est de traiter la ride naissante au moment où elle apparaît pour empêcher la ride de se marquer. C’est juste une question de  bon sens et de mesure (sans effacer les expressions positives).

En effet, la tendance est à la prévention, et non plus seulement à la correction : il s’agit plutôt d’accompagner le vieillissement en gommant ses premiers signes, et uniquement ceux qui sont dérangeants, par exemple une ride du lion trop marquée qui donne l’air stressé, mais surtout pas une patte-d’oie qui apparaît dès que l’on sourit. Ce qui participe au charme du regard.

En commençant tôt les soins esthétiques, on arrive à gommer les effets du temps avec des techniques plus légères et plus douces qui donnent un résultat  naturel

Pour obtenir le même résultat à un âge plus avancé, il faudra y aller un peu plus fort car lorsqu’une ride est installée, il n’est pas toujours facile de la déloger .

Agir maintenant, par petites touches, sans attendre que les rides soient vraiment creusées, en prévention, c’est en synthèse le credo de la médecine esthétique actuelle.

Fausses idées reçues de la médecine esthétique

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« Je ne veux pas ressembler à toutes ces femmes liftées ! » « Si j’arrête, je serai pire qu’avant » « de toute les façons c’est trop cher et c’est réservé aux stars… » Idées reçues, préjugés, a priori… voici souvent les raisons pour ne pas avoir recours à la médecine esthétique.  

« Je ne veux pas ressembler à toutes ces femmes liftées ! »

Alors que les techniques se veulent de plus en plus sophistiquées et non invasives, que les résultats sont de plus en plus naturels, la médecine esthétique est trop souvent perçue comme étant de la chirurgie qui va transformer les visages et donc être l’artifice d’une certaine catégorie de personnes qui n’acceptent pas de vieillir. La « french touch » est notre apanage et justement c’est tellement naturel que l’entourage dit juste « tu ne changes jamais ».

Volumes exagérés, visages figés,  trop lisses et sans charme …

Certains résultats exacerbés issus parfois de la chirurgie esthétique ou de médecin étranger,  sont clairement confondus avec la médecine esthétique qui donnent des résultats très naturels et harmonieux.

 

Médecine esthétique ≠ chirurgie esthétique

 La médecine esthétique ne se résume pas qu’à faire des injections sur le visage. Il existe  pléthore de soins pour le corps afin de :

- Traiter les conséquences du vieillissement (élasticité de la peau, relâchement cutané, vergetures…).

- Traiter des situations gênantes (hypersudation, pilosité importante).

- Sculpter et affiner votre corps (amincissement localisé, augmentation des fesses…).

Il est important de prendre soin de son corps de façon quotidienne pour pouvoir le préserver des modifications et l’améliorer.

« Si j’arrête, je serai pire qu’avant »

La médecine esthétique permet de mieux vieillir grâce à des solutions qui peuvent agir à la fois sur les causes et les conséquences du vieillissement.

Les injections d’acide hyaluronique par leur effet mécanique permettent de combler les rides immédiatement. Ces produits sont résorbables et leur action va donc diminuer avec le temps. L’acide hyaluronique est bio -identique au composant naturel du derme, celui est hydratant et bio-stimulant cutané.

L’effet qu’ils ont sur la peau après avoir été dégradés amène toujours une amélioration par rapport à la situation de départ.

« C’est trop Onereux , pas accessible»

Gommer les effets de l’âge, redessiner son visage, son corps : la pratique se banalise. « La patientèle a évolué : nous recevons tout type de patients et de classes sociale bien différentes » . On est tous concernés par  le vieillissement et « Le bien Vieillir » devient maintenant à la portée de tous. La gamme de prix varie selon la technique et les zones concernées et donc on trouve toujours un point à améliorer à portée de son porte-monnaie.

« C’est seulement pour les femmes »

« Ils sont chaque année plus nombreux à franchir la porte de notre cabinet et un peu près 20% de mes patients sont des hommes ». Bien informés sur les traitements de médecine esthétique plus pragmatiques que les femmes les hommes savent ce qu’ils veulent corriger et n’hésitent pas à discuter en toute franchise avec leur médecin. Le rapport des hommes à la beauté a changé et ils sont de plus en plus nombreux à prendre soin de leur apparence.

Le Dr Catherine de Goursac qui exerce la médecine depuis plus de 25 ans a notamment écrit un livre (l’Esthétique au masculin ) dédié aux  traitements efficaces pour une esthétique masculine.

Vous trouverez, plus en détails, les soins dédiés aux hommes en cliquant ICI

Nettoyage de peau dermatologique

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Principe

En médecine esthétique, le nettoyage de peau dermatologique est un véritable traitement de fond qui permet de traiter les irrégularités de la peau, et de résoudre les problèmes provoqués par l’acné. Les traitements  seront alors plus efficaces car pénétreront mieux au cœur de la cible.

Il est réalisé par un professionnel de santé et diffère d’un nettoyage simple effectué à domicile ou dans un centre esthétique.  En effet, il consiste à extraire les grains de milium (amas de cellules mortes présents sous forme de grains blancs inesthétiques) et les microkystes (comédons fermés) de la peau du visage, ce qui demande un savoir- faire précis et on termine le soin par une stérilisation des kystes avec de l’acide trichloro acétique.

 

Déroulement de la séance

La peau est démaquillée, nettoyée et désinfectée.

Une fois cette étape réalisée, le praticien procède au nettoyage de peau en profondeur du patient. Il est nécessaire d’ouvrir chaque microkystes ou grain de milium sans abîmer la peau,  à l’aide de la pointe d’un petit scalpel afin de les extraire un à un, manuellement ou à l’aide d’un outil dermatologique.

Cette extraction se fait sans douleur et ne nécessite aucune anesthésie locale. Il est possible d’appliquer une pointe d’acide trichloracétique (peeling) après extraction du microkyste, afin de détruire la glande sébacée qui produit le sébum et de diminuer les récidives.

Ce soin est contre indiqué pour l’acné inflammatoire.

 

Effets secondaires

Comme tout acte, des effets secondaires peuvent apparaître : érythème, inflammation, léger œdème et petites croûtelles transitoires.

Nous pouvons appliquer un masque à l’acide hyaluronique et des Led rouges pour calmer l’érythème. Des Led bleues peuvent être associées et sont aussi utilisées dans un but antibactérien.

 

Conseils post- acte et résultats

Appréciable dès la fin de la séance, la peau est plus lisse au toucher. Le visage peut  cependant être rosé, de quelques heures, d’où la nécessité d’appliquer une crème cicatrisante pendant les jours qui suivent et d’arrêter ses cosmétiques habituelles.

Ce soin est à répéter plusieurs fois jusqu’à satisfaction du patient. Il est indispensable dans la bonne prise en charge de l’acné.

 

LES TRAITEMENTS DES POCHES MALAIRES

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Les poches malaires sont ces sortes de petits sacs gonflés qui se situent sur le haut des pommettes, à ne pas confondre avec les poches sous les yeux (ou poches sous palpébrales). Ces poches ont plutôt mauvaise réputation car elles se forment souvent sur le visage des alcooliques mais pas toujours ! Elles sont dues à une accumulation d’œdème qui se transforme en graisse avec les années dans cette zone, souvent en raison d’un défaut du drainage lymphatique, ce qui est fréquent, chez les femmes comme chez les hommes, à partir d’un certain âge. Contre ces poches disgracieuses, pour lesquelles il n’existait jusqu’alors aucun traitement efficace, nous pouvons aujourd’hui proposer deux types de traitement :

  1. Des injections de hyaluronidase
  2. Des séances de HIFU, ultrasons focalisés de haute intensité

Première solution : injections de hyaluronidase

Dans les deux tiers des cas, selon mon expérience, les poches malaires peuvent être traitées par des injections de hyaluronidase, une enzyme capable de détruire l’acide hyaluronique fabriqué en excès, ce qui contribue à la formation des poches. La hyaluronidase dissout aussi fréquemment les œdèmes.

Cette substance n’est pas d’origine humaine, il est donc nécessaire de faire un test d’allergie sur l’avant-bras ; les résultats se lisent au bout de 48 h. .

Si le test est négatif, on peut commencer la correction des poches à l’aide d’injections de hyaluronidase, les aiguilles utilisées sont très fines et la séance quasi indolore. Cette correction se fait par paliers car la hyaluronidase est un produit très efficace qui « gomme » l’acide hyaluronique environnant. En procédant par étapes,  les poches diminuent de volume progressivement, la circulation sanguine et surtout lymphatique se fait mieux.

En principe, il faut prévoir deux séances à une semaine d’intervalle.

Les résultats sont visibles immédiatement et les effets secondaires sont rares. Parfois de petits bleus peuvent se former au niveau des points d’injection mais ils disparaissent en quelques jours.

Cette correction est durable et leur récidive dépend du mode de vie (nourriture salée, consommation d’alcool, stress avec excès de cortisol secrété, trouble du sommeil, ..). Ces injections peuvent être refaites tous les ans ou tous les deux ans, selon les cas.

Deuxième solution : les ultrasons focalisés de haute intensité ou HIFU

Lorsque les injections de hyaluronidase sont inefficaces, ce qui se produit dans un tiers des cas environ, nous proposons des séances de HIFU (ultrasons focalisés de haute intensité)

Le nouveau matériel de HIFU dont nous disposons permet de travailler à différentes profondeurs de la peau : 4,5mm (muscles ou graisse selon les zones), 3mm (derme profond) et 1,5mm (épiderme) et à forte puissance.

Ces ultrasons de haute intensité provoquent une rétractation de chaque couche de la peau et stimulent la circulation sanguine et lymphatique.

La séance qui dure une trentaine de minutes est indolore.

Les résultats sont visibles à l’issue de la première séance et nous proposons une deuxième séance à un mois d’intervalle pour effacer complètement les poches.

Les résultats sont durables. En entretien, nous proposons de refaire ces séances tous les ans ou tous les deux ans.

En prévention, nous rappelons quelques conseils très simples à suivre pour retarder la réapparition des poches malaires :

  • Faire de bonnes nuits et aérer la chambre avant de se coucher
  • Limiter sa consommation de sel, surtout au dîner, limiter sa consommation d’alcool
  • Dormir sur un oreiller surélevé
  • Se démaquiller soigneusement les yeux chaque soir et penser à les reposer à l’aide d’un masque réfrigérant, lequel peut aussi être utilisé par les hommes soucieux de conserver la jeunesse de leur regard.

Docteur Catherine de Goursac

 

Défroissage « du visage sur aspect fripé »

 

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A mesure que le temps passe, les rides font leur apparition. Les rides superficielles sont accentuées par certain facteurs extrinsèques comme le soleil, la pollution ou le tabac et deviennent très visibles, en forme d’accordéon, au niveau de l’extérieur de l’œil et de la joue . Ces rides disgracieuses s’intensifient quand nous sourions et avec le temps mais il est possible de retarder leur progression et de les atténuer. On parle de « défroissage ». Un protocole associant plusieurs techniques s’est révélé efficace. On utilise dans un premier temps, le microneedling, puis un peeling et de la radiofréquence.

 

 1. Le Microneedling / Mésothérapie

Le microneedling permet de stimuler chaque couche de la peau en créant des microperforations sur différentes profondeure de la peau avec des aiguilles de tailles différentes. On y associe le mésolift, cette technique de mésothérapie vise à stimuler le derme grâce à une solution nutritive contenant de l’acide hyaluronique, des vitamines, des micronutriments, des acides aminés etc…. Cette solution pénètre dans chaque couche de l’épiderme et du derme grâce à l’ouverture de canaux de différentes profondeur (jusqu’à 2 mm) par l’utilisation d’un stylo électrique de microneedling.

 

 2. Le peeling

Nous pouvons associer le microneedling à  un peeling très léger pour renforcer ses effets. La peau va desquamer dans les trois à cinq jours suivant la séance et il faudra la protéger du soleil durant un mois.

 

 3. La radiofréquence

Le troisième soin est indiqué pour le relâchement cutané du visage. Les ondes de radiofréquence pénètrent en profondeur dans le derme et stimulent les fibroblastes, cellules responsables de la synthèse de collagène. La synergie est optimum avec le microneedling.

 

4.  Préparation

Le soin ne nécessite pas de préparation particulière, mais une crème anesthésiante peut être appliquée une heure avant.

 

5. Les suites

Le patient présente un érythème pendant quelques heures, doit se protéger du soleil et appliquer une crème cicatrisante pendant une semaine. Le soin est à répéter 4 à 5 fois avec un intervalle de 15 jours minimum.